谁能想到,一场看似普通的“拉肚子”,背后竟然隐藏着一场凶险的心血管急症。
近日,江苏南通一名19岁大学生小华(化名)上完体育课后出现腹痛、腹泻症状。起初,他以为只是运动后受凉或者饮食原因,并没有把症状与心脏联系起来。然而,腹泻持续约3个小时仍未缓解,同学发现情况不对后立即将他送往南通市第一人民医院急诊中心。
经过检查,医生发现小华并非普通的肠胃不适,而是患上了急性下壁心肌梗死。随后,医院迅速启动救治流程,通过急诊PCI手术为其开通血管,最终成功脱离危险。相关病例近日由南通方面公开,引发关注。
体育课后出现腹痛腹泻
据了解,小华今年19岁,是一名大学生。
当天上完体育课后,他出现了腹痛、腹泻等症状。由于年轻人出现腹泻并不罕见,小华最初认为可能是运动后受凉,或者此前吃了不合适的食物,因此没有第一时间意识到问题的严重性。
但几个小时过去后,症状仍然没有明显缓解。
同学察觉情况不对,随后将他送到南通市第一人民医院急诊中心。
医生接诊后发现,小华除了腹痛之外,还有胸闷表现。结合其活动后出现胸闷等情况,急诊医生陆小俊进一步提高了警惕。
随后进行的心电图检查,很快发现了异常。
检查结果显示,小华患有急性下壁心肌梗死。
19岁为何会发生心肌梗死?
在不少人的认知中,心肌梗死似乎更多发生在中老年人群身上。
但这起病例也提醒人们,年轻并不能完全排除严重心血管疾病的可能性。
据南通市第一人民医院公开信息,小华身高约160厘米,体重约100公斤,属于明显肥胖。医生在接诊过程中,也正是结合他的身体情况以及活动后胸闷等表现,进一步进行了心脏方面的检查。
需要注意的是,不能仅根据这一个病例就认定肥胖是所有年轻人心梗的直接原因。心肌梗死的发生涉及多种因素,具体到个人,还需要结合血压、血脂、血糖、家族史、吸烟情况以及血管病变等进行综合判断。
检查发现右冠状动脉出现血栓
在确认急性心肌梗死后,医院立即组织心血管团队进行救治。
由于小华的父母当时并不在身边,医护人员一边进行术前准备,一边联系家属,同时与学校辅导员沟通,争取尽快完成相关救治程序。
随后,小华接受急诊PCI,也就是经皮冠状动脉介入治疗。
手术造影显示,他的右冠状动脉中段存在管腔狭窄并伴有血栓形成。医生随后植入一枚支架,使原本受阻的血管重新开通,血流得到恢复。
经过紧急救治,小华最终脱离危险。
“拉肚子”为什么会和心脏疾病同时出现?
这也是此次病例引起关注的重要原因。
心肌梗死最典型的症状通常包括胸痛、胸闷、压迫感等,但临床表现并不一定完全相同。有些患者可能同时出现腹部不适、恶心、呕吐等症状,尤其是在部分下壁心肌梗死病例中,消化道症状可能比较突出。
因此,当一个人出现腹痛、腹泻等症状时,大多数情况下确实可能与胃肠道疾病有关,但如果同时伴有胸闷、胸痛、明显乏力、冷汗、呼吸困难等异常表现,或者症状发生在运动、劳累之后,就不能简单按照普通肠胃不适处理。
此次小华就是因为医生结合了胸闷、运动后出现症状以及个人身体情况等信息,进一步安排心电图检查,才及时发现了心梗。
年轻人也不能忽视心血管健康
近年来,年轻人的生活方式发生了明显变化。
久坐、熬夜、饮食不规律、长期高油高盐饮食以及体重超标等问题,在部分年轻群体中较为常见。
但需要强调的是,这些因素与心血管疾病风险之间存在关联,并不意味着出现其中某一种生活习惯就一定会发生心肌梗死。
对于年轻人而言,更重要的是建立长期健康的生活方式。如果存在肥胖、血压异常、血脂异常、血糖异常或者心血管疾病家族史等情况,则应当更加重视相关检查和健康管理。
出现异常症状不要硬扛
这起病例还有一个值得关注的细节:小华最初并没有把自己的症状当回事。
腹泻、腹痛在日常生活中非常常见,因此人们很容易认为“忍一忍就过去了”。但当症状持续不缓解,或者同时出现胸闷、胸痛、气短、冷汗、明显乏力等表现时,就需要提高警惕。
尤其是在运动或者劳累后出现异常不适,更不应该简单归结为“累着了”或者“肠胃不好”。
心肌梗死属于急症,救治时间非常重要。一旦出现疑似心梗症状,应立即拨打急救电话,由专业人员进行判断和转运,而不是自行驾车前往医院。
19岁心梗病例再次提醒年轻人
从体育课后的腹痛腹泻,到医院检查发现急性下壁心肌梗死,再到通过急诊介入手术成功开通血管,小华的经历只有几个小时,却经历了一场与时间赛跑的救治。

这起病例并不是要制造“年轻人随时可能心梗”的恐慌,而是提醒人们:年龄小并不意味着可以忽视身体发出的异常信号。
对于年轻人来说,保持合理体重、规律作息、健康饮食、适量运动,并关注血压、血脂、血糖等指标,是长期维护心血管健康的重要措施。
而在出现持续或异常的胸闷、胸痛、呼吸困难,以及伴随明显不适的消化道症状时,也应及时就医检查。
此次19岁大学生最终能够获救,也离不开同学及时送医和医护人员迅速识别病情。对于急性心血管疾病而言,及时发现、及时就医、及时救治,往往比等待症状自行缓解更加重要。

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